کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی

کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی (Medical Care of Persons with Spinal Cord Injury) نوشته استفن برن، لانس گواتز، بری گلداشتاین، جیمز دبلیو لیتل و استیون اشتاین و ترجمه رویا حبیبی است. انتشارات ارجمند این کتاب را در سال ۱۳۹۲ منتشر کرده است. کتاب حاضر بر یک مسئله‌ی مهم دست می‌گذارد؛ بیماری‌ها و عوارض در افراد با ضایعه‌ی نخاعی همیشه به همان شکلی بروز نمی‌کنند که در دیگر بیماران دیده می‌شود. این اثر به‌سراغ تفاوت‌های بالینی، شیوه‌ی ارزیابی، مراقبت اولیه و تصمیم‌گیری در موقعیت‌های حساس می‌رود و می‌کوشد فاصله‌ی میان دانش عمومی پزشکی و نیازهای خاص این گروه را کمتر کند. نسخه‌ی الکترونیکی این اثر را می‌توانید از طاقچه خرید و دانلود کنید.

درباره کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی

کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی با تمرکز بر نیازهای درمانی و مراقبتی افرادی نوشته شده که آسیب نخاعیْ کارکرد طبیعی چندین دستگاه بدن را در آن‌ها تغییر داده است. نویسندگان کتاب، استفن برن، لانس گواتز، بری گلداشتاین، جیمز دبلیو لیتل و استیون اشتاین، معتقدند که مسئله فقط خود ضایعه نیست؛ بلکه مجموعه‌ای از تغییرات فیزیولوژیک، الگوهای متفاوت بروز بیماری و عوارضی مطرح است که اگر درست شناخته نشوند، تشخیص و درمان را دشوار می‌کنند. این کتاب به‌ویژه برای موقعیت‌هایی سودمند است که پزشک باید پیش از ارجاع بیمار به مرکز تخصصی، وضعیت او را به‌درستی کنترل و مدیریت کند.

دپارتمان امور رزمندگان (طرح بهداشت رزمندگان) در ایالات متحده‌ی آمریکا در انتشار این کتاب نقش داشته است (تهیه‌کنندگی).

هر فصل از کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی با اهداف یادگیری و سؤالات خودآزمایی همراه شده است. در بخش‌های آغازین مباحثی مانند پاتوفیزیولوژی و طبقه‌بندی آسیب، معاینه‌ی عصبی و معیار ASIA مطرح می‌شود تا خواننده بتواند سطح ضایعه، کامل یا ناکامل‌بودن آن و پیامدهای بالینی هر حالت را دریابد. نویسندگان پس از این به‌سراغ موضوعات پرچالش‌تری همچون دیس‌رفلکسی خودکار، زخم‌های فشاری، مشکلات تنفسی، اختلالات قلبی‌ـ‌عروقی و مسائل گوارشی رفته‌اند. آن‌ها تفاوت نشانه‌ها در افراد با ضایعه‌ی نخاعی، عوامل گمراه‌کننده در ارزیابی و حساسیت موقعیت‌های اورژانسی را توضیح داده‌اند.

کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی بر موقعیت‌های واقعی درمانی، نشانه‌های هشداردهنده و تصمیم‌گیری درست در برخورد اولیه متمرکز است. مخاطب با این واقعیت روبه‌رو می‌شود که درد، تب، افت یا افزایش فشار خون، اختلال تنفسی یا تغییرات پوستی در این بیماران ممکن است معنایی متفاوت داشته باشد. این کتاب منبعی مناسب برای فهم مبانی آسیب نخاعی و شناختن عوارضی است که در مراقبت روزمره نباید نادیده گرفته شود.

خلاصه کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی

آسیب نخاعی به از دست رفتن حرکت یا حس محدود نیست و می‌تواند بر دستگاه عصبی خودکار، تنفس، گردش خون، پوست، روده و دیگر بخش‌های بدن اثر بگذارد. کتاب حاضر از مبانی اصلی مانند آناتومی، پاتوفیزیولوژی و طبقه‌بندی آسیب شروع می‌شود و سپس به‌سراغ موقعیت‌های بالینی مهم می‌رود؛ ازجمله دیس‌رفلکسی خودکار، زخم‌های فشاری، عفونت‌ها و اختلالات تنفسی و قلبی‌ـ‌عروقی. ارزیابی و درمان افراد با ضایعه‌ی نخاعی نیازمند شناختن نشانه‌های متفاوت، عوارض ویژه و اقدام به‌موقع است تا از پیامدهای جدی پیشگیری شود.

چرا باید کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی را بخوانیم؟

دلایل خواندن کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی را می‌توان این‌طور خلاصه کرد:

• این کتاب تفاوت تظاهرات بالینی بیماری‌ها در افراد با ضایعه‌ی نخاعی را به‌صورت دقیق توضیح می‌دهد.
• خواننده با معیار ASIA، معاینه‌ی عصبی و مبانی طبقه‌بندی آسیب نخاعی آشنا می‌شود.
• این کتاب در شناسایی موقعیت‌های اورژانسی مانند دیس‌رفلکسی خودکار و افت فشار خون وضعیتی کمک‌کننده است.
• مطالب اثر حاضر به درک بهتر عوارض شایع مانند زخم فشاری، مشکلات تنفسی و اختلالات قلبی‌ـ‌عروقی کمک می‌کند.
• وجود اهداف آموزشی و سؤالات خودآزمایی، مرور و جمع‌بندی مطالب را آسان‌تر می‌کند.
• این کتاب بر مراقبت اولیه و کنترل درست بیمار پیش از ارجاع به مرکز تخصصی تمرکز دارد.

خواندن کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی را به چه کسانی پیشنهاد می‌کنیم؟

خواندن کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی به این گروه‌ها پیشنهاد می‌شود:

• پزشکان عمومی که در برخورد بالینی با افراد دارای ضایعه‌ی نخاعی به شناختن عوارض و نشانه‌ها نیاز دارند.
• دانشجویان و کارورزان رشته‌های پزشکی و توانبخشی که می‌خواهند مبانی ارزیابی آسیب نخاعی را بیاموزند.
• اعضای تیم‌های مراقبت اولیه که با مسائل روزمره‌ی سلامت این بیماران سروکار دارند.
• درمانگران و پرستارانی که با زخم فشاری، مشکلات تنفسی، روده‌ای و قلبی‌ـ‌عروقی در این گروه از بیماران مواجه می‌شوند.
• مخاطبانی که می‌خواهند درباره‌ی پیامدهای چنددستگاهی آسیب نخاعی شناختی بالینی به دست آورند.

بخشی از کتاب مراقبت پزشکی افراد با ضایعه نخاعی

«پیشگیری

آموزش به منظور شناسایی و درمان زودرس عفونت تنفسی ضروری است. افراد با آسیب نخاعی باید از مصرف سیگار و به طور کلی استعمال دخانیات اجتناب کنند و با بروز اولین نشانهٔ احتقان یا عفونت، استفاده از اسپیرومتر تحریکی را بیشتر کنند، مصرف مایعات و مرطوب‌سازی را افزایش دهند و به طور مکرر سرفهٔ کمکی و درناژ وضعیتی را اجرا کنند. تجویز واکسن پنوموکوک برای یک بار و واکسن آنفلوانزا به طور سالانه می‌تواند احتمال ابتلا به عفونت‌های تنفسی را کاهش دهد.

تهویهٔ مختل یا نارسا

بروز

افراد با سطح بالای کوادری پلژی ممکن است در ابتدای بعد از آسیب نخاعی به انتوباسیون تراکئال و تهویهٔ مکانیکی نیاز داشته باشند. بسیاری از افراد با بهبود عملکرد دیافراگم از دستگاه تهویه جدا می‌شوند. گروه کوچکی از این افراد به تهویهٔ مکانیکی مادام‌العمر نیاز خواهند داشت یا ممکن است دچار نارسایی تنفسی دیررس شوند.»