کتاب اختلالات خلقی و اضطرابی در کودکان و نوجوانان

کتاب اختلالات خلقی و اضطرابی در کودکان و نوجوانان نوشتهٔ دیوید نات و کارولین بل و کریستین مسترسون و کلر شورت و ترجمهٔ نامدار اصغری است. انتشارات اندیشه آگاه این کتاب در حوزهٔ روان‌شناسی کودک و نوجوان را منتشر کرده است.

درباره کتاب اختلالات خلقی و اضطرابی در کودکان و نوجوانان

کتاب اختلالات خلقی و اضطرابی در کودکان و نوجوانان وضعیت کنونی دانش در خصوص اختلالات خلقی و اضطرابی در کودکان و نوجوانان را از دیدگاه روان‌داروشناختی مورد بحث قرار داده و توصیه‌هایی عملی در رابطه با استفاده از دارو در این گروه سنی به پزشکان ارائه می‌دهد. رویکرد روان‌داروشناختی اغلب مدل مفیدی برای توضیح ماهیت اختلالات به کودکان و خانواده‌هایشان، چرایی نیاز آن‌ها به مصرف دارو و نحوه عملکرد این داروها ارائه می‌کند. در پیش گرفتن این رویکرد برای متخصصان نیز فرآیند درک چرایی، چه چیزی، چه زمانی و نحوه تجویز داروها را بسیار منطقی‌تر خواهد کرد.

اگرچه نویسندگان در این کتاب بر رویکرد روان‌داروشناختی تمرکز کرده‌اند، اما استفاده صرف از درمان‌های دارویی یا استفاده از آن‌ها برای هر کودک یا نوجوانی را توصیه نکرده‌اند. دارو درمانی زمانی مؤثرتر است که در یک برنامه مدیریتی سنجیده و بر اساس یک تشخیص کاملاً تثبیت‌شده گنجانده شود. کلید این امر ارزیابی کامل همه عوامل دخیل (روانی، بیولوژیکی و اجتماعی) و تأثیری است که این عوامل بر هر بخش از زندگی کودک و نوجوان می‌گذارد. همچنین شامل وقت‌گذاشتن برای آموزش کودک و خانواده‌اش در خصوص ماهیت بیماری، عوامل علت‌شناختی، دوره احتمالی بهبودی و هرگونه عوارض جانبی بالقوه‌ای است که ممکن است تجربه شود. حداقل در ابتدای امر، کودکان و نوجوانان باید به طور مکرر (یعنی یک یا دو بار در هفته) در طول درمان تحت ملاقات قرار بگیرند تا امکان نظارت دقیق بر نحوه پاسخ به دارو و عوارض جانبی فراهم شود. باید علائم در طول درمان به روشی استاندارد (برای مثال، با مقیاس‌های خودگزارشی برای اندازه‌گیری شدت) کنترل شوند. وجه مشترک این رویکردها افزایش درک و تبعیت بیمار از درمان است و شواهد فزاینده‌ای وجود دارد که نشان می‌دهد در پیش گرفتن این رویه، اثرات دارو را تقویت کرده و روند بهبودکندی را آسان‌تر می‌ می‌کند.

دو فصل اول این کتاب مروری بر انتقال‌دهنده‌های عصبی مهم در اختلالات خلقی و اضطرابی و مکانیسم‌های عمل و عوارض جانبی داروهای مختلف است. فصل‌های بعدی ویژگی‌های کلیدی هر گروه از این اختلالات را شرح داده و به عوامل مهمی اشاره می‌کنند که در فرآیند تشخیص کمک‌کننده هستند. برای هر اختلال، عوامل علت‌شناسی اصلی برجسته شده و گزینه‌های دارودرمانی مرتبط با آن‌ها ارائه خواهند شد. سپس توضیحاتی عملی در خصوص استفاده از دارو در اختلالات مختلف ارائه خواهیم داد؛ مواردی از قبیل انتخاب دارو، دوز و مدت درمان و اینکه در صورت پاسخ نامناسب بیماران به دارو چه باید کرد.

خواندن کتاب اختلالات خلقی و اضطرابی در کودکان و نوجوانان را به چه کسانی پیشنهاد می‌کنیم

این کتاب را به درمانگران و دوستداران حوزهٔ روان‌شناسی کودک و نوجوان پیشنهاد می‌کنیم.

بخشی از کتاب اختلالات خلقی و اضطرابی در کودکان و نوجوانان

«ورود به مدرسه اغلب می‌تواند برای کسانی که اعتمادبه‌نفس پایین داشته یا در برابر اختلالات خلقی آسیب‌پذیر هستند مشکل‌زا باشد، زیرا ایجاد روابط جدید می‌تواند بسیار چالش‌برانگیز بوده و منجر به انزوا شود. به همین ترتیب، افزایش تکالیف و وظایف تحصیلی می‌تواند مشکلات تحصیلی را آشکار کند و منجر به بروز مشکلات ثانویه شود. اختلالاتی که هنوز شناخته نشده‌اند می‌تواند منجر به قلدری و مشکلات مرتبط با آن مانند اضطراب، امتناع از رفتن به مدرسه یا فرار از مدرسه شود. توانایی کودکان و نوجوانان در روبه‌رو شدن با چالش‌های رشدی دوره نوجوانی، بلوغ جنسی، جدایی و هویت به تعدادی از عوامل ژنتیکی و محیطی وابسته است. شروع یک اختلال در این مرحله ممکن است با ناتوانی نوجوان در پیشرفت مورد انتظار در برخی زمینه‌های رشدی مشهود باشد. مشکلات ثانویه مانند سوء مصرف مواد و الکل ممکن است تلاشی آگاهانه برای نوجوان در جهت خوددرمانی یا رفع آشفتگی‌اش باشد. از این رو انجام یک معاینه وضعیت روانی لازم است.

استفاده از مقیاس‌های خودگزارشی در ارزیابی وضعیت روانی مفید است. مقیاس‌هایی مانند پرسشنامه افسردگی بک و مقیاس ارزیابی مانیا، شدت ذهنی علائم افسردگی و مانیا را اندازه‌گیری می‌کنند و تغییرات را در طول زمان مورد بررسی قرار می‌دهند. عملکرد کلی فرد را نیز می‌توان با استفاده از مقیاس ارزیابی کلی در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، اندازه‌گیری و ارزیابی کرد.

همچنین انجام یک معاینه فیزیکی قبل از درمان، از جمله اندازه‌گیری قد، وزن و فشار خون (نشسته و ایستاده) و همچنین آزمایش‌های اولیه خون، مانند شمارش کامل خون، میزان رسوب گلبول‌های قرمز، پروتئین واکنشی C، اوره و الکترولیت‌ها، تست‌های عملکرد کبد و تست‌های عملکرد تیروئید مهم است. این امر نه‌تنها به رد اختلالات همراه کمک می‌کند، بلکه به پزشک اجازه می‌دهد تا ناهنجاری‌های خونی یا بیوشیمیایی ناشی از درمان را در صورت بروز تشخیص دهد. با گرفتن این شکل از تاریخچه رشد و معاینه، پزشک قادر خواهد بود به فرمولاسیونی دست یابد که منجر به تشخیص و فهم عوامل مستعدکننده، تسریع‌کننده و تداوم‌بخش در کنار درک مسائل بین نسلی و توانایی نوجوانان و خانواده آن‌ها برای مشارکت در یک برنامه مدیریتی مناسب شود.»