کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی

کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی (راهنمای درمانگر) نوشته جرالد آر. ویکس، نانسی گمبشیا و کاترین ام. هرتلین، مشکلات جنسی را در پیوند با رابطه‌ی زوج بررسی می‌کند. نویسندگان نشان می‌دهند که شناخت نشانه‌های فردی، بدون بررسی وضعیت جسمانی، الگوهای ارتباطی و زمینه‌های خانوادگی، برای طراحی درمان کافی نیست. این کتاب از تشخیص و ارزیابی تا انتخاب فنون درمانی و ملاحظات اخلاقی را پوشش می‌دهد. مریم ایزدی مزیدی این کتاب را ترجمه کرده است. انتشارات ارجمند این کتاب را منتشر کرده است. نکته‌ی محوری، مشارکت فعال هر دو نفر در فرایند درمان است؛ حتی وقتی مشکل به یکی از آن‌ها نسبت داده می‌شود. نسخه‌ی الکترونیکی این اثر را می‌توانید از طاقچه خرید و دانلود کنید.

درباره کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی

کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی، اثر جرالد آر. ویکس، نانسی گمبشیا و کاترین ام. هرتلین، راهنمایی تخصصی برای پیوند‌دادن زوج‌درمانی و درمان جنسی است. نویسندگان رویکرد بین‌سیستمی را چارچوب اصلی ارزیابی و مداخله قرار داده‌اند. این چارچوب پنج حیطه را دربرمی‌گیرد: وضعیت زیست‌شناختی فرد، ویژگی‌های روان‌شناختی، رابطه‌ی دونفره، تأثیرات خانواده‌ی اصلی و عوامل اجتماعی و فرهنگی. درمانگر باید سهم هریک از این حیطه‌ها را بررسی کند و سپس برنامه‌ی درمان را متناسب با نیازهای زوج تنظیم کند. مباحث نظری، از مثلث عشق تا تعامل و دلبستگی، توضیح می‌دهند که تعهد، صمیمیت، برداشت‌های ذهنی و تجربه‌های اولیه چگونه در رابطه حضور پیدا می‌کنند. نمونه‌های بالینی نیز نشان می‌دهند که نشانه‌ی ظاهری همیشه تمام مسئله نیست. برای نمونه، نادیده‌گرفتن مصرف دارو می‌تواند ارزیابی را به‌سمت توضیحی صرفاً روان‌شناختی ببرد و مداخله را بی‌نتیجه بگذارد. نویسندگان همچنین میان استفاده‌ی پراکنده از فنون و انتخاب مداخله بر پایه‌ی یک چارچوب نظری تفاوت می‌گذارند. این تمایز، مبنای توضیحات آن‌ها درباره‌ی چگونگی اجرای درمان است.
کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی در مرور فصل‌های متن ارسالی، ۱۵ فصل را معرفی کرده است؛ شماره‌گذاری این مرور تا فصل ۱۶ ادامه دارد. «تشخیص اختلالات جنسی»، «ارزیابی بین‌سیستمی اختلالات جنسی»، «ژنوگرام جنسی در ارزیابی» و «اصول تکلیف خانگی» از عنوان‌های این فصل‌ها هستند. مباحث تشخیصی، ملاک‌های DSM-۵ و محدودیت‌های طبقه‌بندی را کنار هم قرار می‌دهند. بخش‌های درمانی، کمبود میل، اختلال نعوظ، مشکلات انزال، اختلال ارگاسمی و درد تناسلی‌ـ‌لگنی را بررسی می‌کنند. فصل‌های دیگر به سنجش کارکرد جنسی، تمرکز حسی، آموزش روان‌شناختی و مسائل جسمانی اختصاص دارند. جداول، نمودارها، پرسش‌های مصاحبه و طرح‌های درمانی، مطالب را به تصمیم‌گیری در جلسه‌ی درمان نزدیک می‌کنند. توجه به ترتیب مداخلات نیز اهمیت دارد: درمانگر باید مشخص کند کدام مسئله مقدم است و چه زمانی اجرای یک فن مناسب خواهد بود. فصل اخلاق، مسئولیت حرفه‌ای، ارجاع و همکاری با متخصصان دیگر را مطرح کرده است. مجموعه‌ی این موضوعات، مطالعه را از شناخت یک تشخیص فراتر می‌برد و به مفهوم‌پردازی مورد، تنظیم توالی درمان و بررسی موانع پیشرفت پیوند می‌دهد.

خلاصه کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی

کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی مسئله‌ی اصلی درمان را فراتر از رفع نشانه‌ی فرد علامت‌دار تعریف می‌کند. مشکلات جسمانی، باورها، هیجان‌ها و الگوهای رابطه ممکن است همزمان در ایجاد یا تداوم یک مشکل نقش داشته باشند. درمانگر ابتدا اطلاعات این حوزه‌ها را جمع‌آوری می‌کند و سپس اولویت مداخله را مشخص می‌کند. نویسندگان تشخیص را پایان ارزیابی نمی‌دانند؛ ارزیابی می‌تواند در طول درمان ادامه پیدا کند و برنامه را تغییر دهد. یکی از ایده‌های مهم، تفاوت میان «مشکل» و «اختلال» است. نارضایتی یا ناهماهنگی میل زوج ممکن است پریشانی ایجاد کند، بدون آنکه الزاماً ملاک‌های یک اختلال را داشته باشد. تکالیف خانگی نیز باید هر دو نفر را درگیر کنند. هدف، انتخاب فن متناسب با مسئله و آماده‌بودن زوج برای اجرای آن است، نه تجویز یک تمرین ثابت برای همه‌ی مراجعان. این نگاه، توجه به رضایت و کیفیت رابطه را کنار بررسی کارکرد جنسی قرار می‌دهد.

چرا باید کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی را بخوانیم؟

دلایل خواندن کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی:

• این کتاب پرسش‌های شرح‌حال جنسی و ابزارهای ارزیابی را برای جمع‌آوری اطلاعات بالینی معرفی می‌کند.
• مباحث تشخیصی، تفاوت پریشانی جنسی با داشتن ملاک‌های یک اختلال را روشن می‌کنند.
• توضیحات مربوط به توالی مداخلات، به انتخاب زمان مناسب اجرای فنون کمک می‌کنند.
• بحث اخلاق، ضرورت محیط امن درمان و همکاری حرفه‌ای با پزشکان را مطرح می‌کند.

خواندن این کتاب را به چه کسانی پیشنهاد می‌کنیم؟

• زوج‌درمانگران و درمانگران جنسی که به ادغام ارزیابی رابطه و کارکرد جنسی نیاز دارند.
• دانشجویان روان‌شناسی و دستیاران روان‌پزشکی که با تشخیص و مفهوم‌پردازی مشکلات جنسی سروکار دارند.
• متخصصان و دستیاران اورولوژی که به پیامدهای روان‌شناختی و ارتباطی مشکلات جسمانی توجه دارند.

بخشی از کتاب درمان سیستمیک اختلالات جنسی

«فصول اصلی این کتاب، فصل‌های طولانی و مفصلی دربارۀ ارزیابی بالینی و درمان هستند. این فصل‌ها، تجربۀ وسیع ما از آموزش درمانگران جنسی و کار درمان را در هم آمیخته است. ما ابتدا دستورالعمل‌های کلی دربارۀ ارزیابی و درمان ارائه می‌دهیم، سپس دستورالعمل‌های خیلی مفصل‌تری دربارۀ چگونگی ارزیابی و درمان مطرح می‌کنیم. در فصل ارزیابی، سؤالاتی را لیست می‌کنیم که اطلاعات ضروری را جهت طرح‌ریزی درمان، برای درمانگر فراهم می‌آورد. فصل درمان، خیلی اختصاصی به اصول کلی و گام‌هایی برای مداخله می‌پردازد. ما نه تنها دربارۀ تکنیک بلکه دربارۀ به کارگیری صحیح آن بحث می‌کنیم. هدف کتاب این است که یک نظریۀ یکپارچه و جامع برای هدایت کار بالینی خوانندگان فراهم آورد. بخش اعظم این متن عملگرایانه است. ما به وسیله بسیاری از منابع مثل جداول، گراف‌ها، فلوچارت‌ها، طرح‌های درمانی و راهبردهای پیاده‌سازی، اطلاعاتی را دربارۀ تشخیص و درمان اختلالات جنسی برای درمانگر فراهم می‌کنیم. استفاده از این اطلاعات، باید با نظریه‌ای هدایت شود که قابل تبدیل کردن به عمل باشد. رویکرد بین‌سیستمی که ما به کار می‌بریم، این دستورالعمل را به بالینگر می‌دهد.
همان‌طور که در تمام متون ما گفته شده است، نظریۀ اصلی رویکرد بین‌سیستمی است. استفادۀ منحصربه‌فرد از رویکرد بین‌سیستمی در حیطۀ زوج و درمان جنسی توسط جرالد ویکس در سال ۱۹۷۷، با بعضی مفاهیم زیربنایی، انجام گرفت و از آن زمان، به‌طور مداوم اصلاح شده و توسعه یافته است. این رویکرد تغییر بزرگی در پارادایم حیطۀ درمان جنسی ایجاد کرده است، یعنی گسترش تمرکز درمان به فراتر از یک فرد و در برگرفتن چندین بافت در زندگی او مثل رابطه، خانوادۀ اصلی، مشکلات طبی و عوامل بافتی.»