کتاب گزارش‌‌نویسی در بیمارستان

پرونده پزشکی یعنی مستند نمودن دوره‌ی بیماری در درمان بیمار در طول دورانی که از وی مراقبت به عمل می‌آید. این پرونده می‌تواند ارتباط مناسب و مفیدی بین گروه‌های مختلف ارائه کننده‌ی خدمات پزشکی برقرار نماید. ثبت دقیق، کامل، متناوب و منظم اطلاعات در پرونده‌های پزشکی در ارتقاء سطح آموزش، پژوهش و درمان تأثیر به سزایی داشته و موجب می‌گردد تا اعمال تکراری و غیرضروری حذف گردد و منجر به بهینه‌سازی فعالیت‌های بیمارستانی شود و در این راستا خسارات و ضرر و زیان‌های احتمالی کاهش یابد.