کتاب جنبه های اخلاقی در مراقبت های بیهوشی

کتاب جنبه‌های اخلاقی در مراقبت‌های بیهوشی (اخلاق بالینی در بیهوشی بر پایه‌ی مثال) نوشته‌ی گیل ون نورمن و همکاران است که افشین فرهانچی و زهره رحیمی آن را ترجمه کرده‌اند و نشر حزب اراده ملت ایران آن را منتشر کرده است. این کتاب به پرسش‌های اخلاقی در حوزه‌ی بیهوشی و مراقبت‌های پیرامون آن می‌پردازد و نشان می‌دهد تصمیم‌های روزمره‌ی متخصصان بیهوشی تا چه اندازه با عدالت، خودمختاری بیمار، رضایت آگاهانه و پایان زندگی گره خورده است. ساختار کتاب ترکیبی از مباحث نظری و کیس‌های بالینی است و خواننده را از اصول کلی اخلاق پزشکی به موقعیت‌های عینی اتاق عمل و بخش مراقبت‌های ویژه می‌برد. نسخه‌ی الکترونیکی این اثر را می‌توانید از طاقچه خرید و دانلود کنید.

درباره کتاب جنبه های اخلاقی در مراقبت های بیهوشی

کتاب جنبه‌های اخلاقی در مراقبت‌های بیهوشی اثری است در مجموعه‌ی «سلامت جامعه‌محور» که با سرپرستی افشین فرهانچی تدوین شده و جایگاه اخلاق و عدالت را در یکی از حساس‌ترین حوزه‌های پزشکی یعنی بیهوشی بررسی کرده است. نویسندگان در مقدمه توضیح داده‌اند که مراقبت‌های بیهوشی از نظر نابرابری قدرت میان ارائه‌دهنده و بیمار، یکی از پرچالش‌ترین عرصه‌ها در نظام سلامت است و به همین دلیل بحث اخلاق در آن اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کند. در کتاب جنبه‌های اخلاقی در مراقبت‌های بیهوشی بخش اول ترجمه‌ی فصل هفتم کتاب بیهوشی میلر (ویراست دهم) است و مبانی نظری اخلاق پزشکی را در زمینه‌ی بیهوشی توضیح داده است. در این بخش، چارچوب‌های فایده‌گرایی و اخلاق وظیفه‌محور، چهار اصل خودمختاری، نیکوکاری، پرهیز از آسیب و عدالت، و نیز مفاهیم عدالت، برابری، تنوع و شمول در نظام سلامت تشریح شده است. سپس موضوعاتی مانند رضایت و امتناع آگاهانه، صلاحیت و ظرفیت تصمیم‌گیری، افشای اطلاعات، اجبار و دستکاری، اخلاق پژوهش روی انسان و حیوان، پایان زندگی، دستورات عدم احیا، پیوند اعضا، مشارکت پزشکان در اعدام و امتناع وجدانی بررسی شده است. در ادامه‌ی کتاب جنبه‌های اخلاقی در مراقبت‌های بیهوشی بخش دوم با عنوان «اخلاق بالینی در بیهوشی (بر پایه‌ی مثال)» در شش فصل تنظیم شده است و ۴۹ موقعیت بالینی را پوشش داده است. این فصل‌ها به ترتیب به رضایت و امتناع، مباحث پایان زندگی، کنترل درد، پژوهش و انتشار، موضوعات کاربردی در زندگی حرفه‌ای متخصص بیهوشی و در نهایت رابطه‌ی متخصص بیهوشی با دولت و جامعه می‌پردازند. در هر کیس، وضعیت بالینی، تعارض‌های اخلاقی، اصول درگیر و نکات کلیدی به‌طور گام‌به‌گام تحلیل شده است تا پیوند میان مبانی نظری بخش اول و تصمیم‌های واقعی بالینی روشن شود.

خلاصه کتاب جنبه های اخلاقی در مراقبت های بیهوشی

کتاب جنبه‌های اخلاقی در مراقبت‌های بیهوشی از این پرسش آغاز شده است که در فضایی پر از نابرابری اطلاعات و قدرت، چگونه می‌توان مراقبت بیهوشی را با احترام به بیمار و عدالت همراه کرد. نویسندگان ابتدا چارچوب‌های اصلی اخلاق پزشکی را معرفی کرده‌اند و نشان داده‌اند که خودمختاری، نیکوکاری، پرهیز از آسیب و عدالت در عمل چه معنایی پیدا می‌کنند. سپس به موضوعاتی مانند رضایت و امتناع آگاهانه، ظرفیت تصمیم‌گیری در بزرگسالان و کودکان، آزمایش‌های پیش از عمل، اخلاق در بارداری و تعارض‌های مادر-جنین، پایان زندگی، وصیت‌نامه‌های پزشکی، پژوهش روی انسان و حیوان، افشای خطا و عذرخواهی پرداخته‌اند. در بخش دوم، همین مباحث در قالب کیس‌های واقعی اتاق عمل، بخش مراقبت‌های ویژه، کلینیک درد و موقعیت‌های بحرانی اجتماعی مانند بلایا، تریاژ و اعدام بازخوانی شده است تا نشان داده شود تصمیم اخلاقی در بیهوشی چگونه شکل می‌گیرد.

چرا باید کتاب جنبه های اخلاقی در مراقبت های بیهوشی را بخوانیم؟

کتاب جنبه‌های اخلاقی در مراقبت‌های بیهوشی نشان می‌دهد تصمیم‌های به‌ظاهر فنی در بیهوشی تا چه اندازه بر حقوق بیمار، عدالت و اعتماد عمومی اثر می‌گذارند. این کتاب با ترکیب مبانی نظری و کیس‌های بالینی، امکان می‌دهد خواننده هم زبان اخلاق پزشکی را یاد بگیرد و هم ببیند این مفاهیم در موقعیت‌های واقعی اتاق عمل، پایان زندگی، پژوهش و بحران‌های اجتماعی چگونه به کار می‌آیند.

خواندن این کتاب را به چه کسانی پیشنهاد می‌کنیم؟

مطالعه‌ی کتاب جنبه‌های اخلاقی در مراقبت‌های بیهوشی به متخصصان و دستیاران بیهوشی، دانشجویان پزشکی، پرستاران اتاق عمل و مراقبت‌های ویژه، اعضای کمیته‌های اخلاق بالینی، سیاستگذاران حوزه سلامت و پژوهشگران پزشکی اجتماعی پیشنهاد می‌شود که دغدغه‌ی عدالت، رضایت آگاهانه، پایان زندگی و اخلاق حرفه‌ای در نظام سلامت را دارند. «عدالت زیربنای اخلاق و مهمترین اصلی است که اخلاق در رابطه با «دیگری» به آن می‌پردازد. حتی در اخلاق حرفه‌ای نیز عدالت رکن اصلی است. در اخلاق پزشکی که زیر شاخه‌ای از اخلاق حرفه‌ای است کماکان عدالت نقش بزرگی را بازی می‌کند. این اصل در کنار سه اصل دیگر: خودمختاری (اتونومی)، سودرسانی و ضررنرسانی شاخصی کلیدی در رعایت اخلاق در حوزه پزشکی است. از اینرو گرچه با تردیدهائی، تصمیم گرفته شد که این کتاب در زیر مجموعه کتاب‌های مرتبط با سلامت جامعه محور که همگی بحث عدالت را در پس‌زمینه خویش دارند، منتشر شود. بخش اول کتاب، ترجمه فصل هفتم کتاب بیهوشی میلر ویراست دهم است. این فصل نگاهی عمیق به مقوله اخلاق در حوزه مراقبت‌های بیهوشی دارد. مراقبت‌های بیهوشی بخشی از حوزه سلامت است که بیشترین ناترازی قدرت بین ارائه‌دهندگان خدمات و گیرندگان خدمات وجود دارد. هم اطلاعات عمومی در مورد این حوزه تخصصی بسیار کم است و هم بیماران عملا هیچ اختیاری ندارند. لذا اهمیت رعایت اصول اخلاقی در آن صدچندان می‌شود. در این بخش آخرین اطلاعات و پژوهش‌های این حوزه دانش اخلاق مورد توجه قرار گرفته است و منبع بسیار مناسبی برای شاغلین این بخش از حوزه سلامت می‌باشد. بخش دوم کتاب، گزیده ترجمه‌ای از کتاب اخلاق بالینی در بیهوشی است که بر اساس ۴۹ موقعیت بالینی تنظیم شده است؛ و به نوعی تکمیل‌کننده بخش اول است. در این بخش نویسندگان در شش سرفصل موارد بالینی را مطرح کرده‌اند و سپس با توجه به اصول و موازین اخلاقی که در بخش اول کتاب توضیح داده شده است آن‌ها را تحلیل می‌نمایند و نکات کلیدی لازم را توضیح می‌دهند.»